精神科保護(hù)性約束帶其實(shí)質(zhì)就是限制病人的行為，以保障病人和他人的安全，防止公共財(cái)務(wù)受到損壞，讓治療護(hù)理工作順利進(jìn)行。

精神科保護(hù)性約束帶適用于：

1、對(duì)新入院的病人有興奮躁動(dòng)、自傷、傷人及毀物的表現(xiàn)者

2、在治療過(guò)程中突然出現(xiàn)興奮躁動(dòng)、傷人毀物、沖門(mén)外逃者

3、具有嚴(yán)重自殺、自傷行為者

4、癲癇發(fā)作期的患者

5、拒絕治療的，如輸液不合作者

6、其他特殊情況隨時(shí)需要約束者

精神科保護(hù)性約束帶使用規(guī)范:

1、首先醫(yī)生已經(jīng)適用癥開(kāi)具臨時(shí)醫(yī)囑（緊急情況下，須在保護(hù)后的1小時(shí)內(nèi)請(qǐng)醫(yī)生按約束時(shí)間補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑）

2、約束患者要非常慎重，原則是要使用說(shuō)服或藥物控制興奮。不管患者是否接受約束，都必須想患者耐心解釋，說(shuō)明目的，以取得合作，消除患者的恐慌心理。

3、約束患者采取舒適的體位，應(yīng)使四肢處于功能位，約束帶松緊適宜，約束帶與皮膚間容納一指的間隙。

4、被約束的患者必須安置在重癥病室，護(hù)士須嚴(yán)密觀察患者精神狀況及約束部位皮膚的血運(yùn)情況，調(diào)整松緊度，定時(shí)更換約束部位。

5、患者被約束后要保障患者生理需要，進(jìn)食、大小便、生活護(hù)理要到位。

6、每一次約束患者時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)，及時(shí)解除約束并做好沖動(dòng)行為干預(yù)治療登記。若病情不穩(wěn)定需要繼續(xù)保護(hù)時(shí)，必須征求醫(yī)生意見(jiàn)，意思開(kāi)具醫(yī)囑后方能自行，并繼續(xù)做好登記。

7、保護(hù)性約束患者的交接班一定要在床邊進(jìn)行，包括約束帶數(shù)量、松緊度、皮膚情況、床單位情況及記錄情況。

8、護(hù)士自行保護(hù)性約束后，必須認(rèn)真、準(zhǔn)確地填寫(xiě)“沖動(dòng)行為干預(yù)治療記錄表單”。

精神科保護(hù)性約束帶的實(shí)施：

1、保護(hù)性約束前做好患者及家屬的接受工作

2、保護(hù)性約束過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，做好生活護(hù)理

3、解除保護(hù)性約束帶時(shí)必須遵醫(yī)囑執(zhí)行

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