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湘雅醫(yī)院發(fā)生醫(yī)用氧氣瓶爆炸,我們?cè)撟鳇c(diǎn)什么?

瀏覽數(shù)量: 129     作者: 本站編輯     發(fā)布時(shí)間: 2018-01-27      來源: 本站

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據(jù)@中南大學(xué)湘雅醫(yī)院  官方微博消息,2018年1月24日10時(shí)50分,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院新醫(yī)療區(qū)二樓急診科監(jiān)護(hù)室16號(hào)床床旁發(fā)生1個(gè)6升小型醫(yī)用氧氣瓶爆炸。經(jīng)初步篩查,到通報(bào)發(fā)布時(shí)止,此次意外導(dǎo)致1名患者、1名醫(yī)生、2名護(hù)士和1名護(hù)工共5人不同程度受傷。

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目前事件還在調(diào)查中,尚未有官方說法,但事發(fā)后,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門人員第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng),救治傷員、轉(zhuǎn)移病人、安撫家屬、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)立即按規(guī)定程序向上級(jí)有關(guān)部門進(jìn)行了報(bào)告。湖南省衛(wèi)生計(jì)生委和中南大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)高度重視并趕赴現(xiàn)場(chǎng),指揮開展傷員救治和事件處理工作。長沙市開福區(qū)公安分局第一時(shí)間介入調(diào)查,相關(guān)工作正有序開展。目前,醫(yī)院醫(yī)療秩序平穩(wěn),傷者救治及時(shí)、病情穩(wěn)定。有關(guān)部門查明原因后,醫(yī)院將及時(shí)向社會(huì)公眾進(jìn)行通報(bào)。


我們?yōu)橐磺行颐獾尼t(yī)務(wù)人員祈禱,祝所有的人安好!那么氧氣吸入的操作程序與注意事項(xiàng)有哪些?

(一)單管頭或雙管頭吸氧管給氧法 
1、目的   
通過氧氣吸入,提高肺泡內(nèi)氧分壓,糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)。 2、評(píng)估    
⑴ 患者目前的病情與治療情況。  ⑵ 患者缺氧情況、血?dú)夥治龅慕Y(jié)果。 
 ⑶ 患者的鼻腔有無分泌物阻塞,有無鼻中隔偏曲。  ⑷ 患者的合作程度。 
3、操作程序 
⑴素質(zhì)要求(衣帽、儀表、態(tài)度) ⑵洗手、戴口罩 ⑶準(zhǔn)備用物     
①彎盤、棉簽、紗布、膠布、安全別針、氧氣裝置一套、濕化瓶及滅菌蒸餾水。 ②單管頭或雙管頭一次性吸氧管。 ⑷攜用物至床旁         ①查對(duì)床頭牌。 
    ②呼喚患者床號(hào)、姓名。 
③向患者解釋吸氧的目的。 ⑸給氧 
①檢查鼻腔是否通暢,用棉簽沾蒸餾水或涼開水清潔患者鼻腔。 ②用別針將一次性吸氧管的管道固定于床上。 
③遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量(缺氧伴有CO2潴留患者1~2L/min,心臟病、肺水腫者可用4~6L/min)。 
④將一次性吸氧管鼻塞至于鼻孔上,調(diào)節(jié)固定帶。 ⑤記錄用氧時(shí)間及流量。 ⑹觀察 
①患者缺氧情況有無改善。 ②患者裝置是否漏氣。 ③流量表指針與流量是否正確。 ⑺停止吸氧 
①取下別針拔出吸氧管,關(guān)流量表開關(guān)。 
②向患者解釋因病情需要而停氧,幫其取舒適臥位。 ③記錄停氧時(shí)間。 
⑻整理用物  取下流量表及濕化瓶,濕化瓶進(jìn)行浸泡消毒。 

4、注意事項(xiàng) 
⑴常用的濕化液有蒸餾水、冷開水,嚴(yán)禁使用生理鹽水濕化。 
⑵急性肺水腫患者常選用20%~30%乙醇溶液作為濕化液,可以降低肺泡的表面張力,使肺泡破裂,擴(kuò)大氣體和肺泡壁接觸面積而使氣體易于彌散,改善氣體交換功能。 
⑶給氧過程中應(yīng)注意觀察氧流量及患者情況,如面色、唇色、指甲、呼吸等。 
⑷治療過程中,調(diào)節(jié)流量時(shí)應(yīng)先分離吸氧導(dǎo)管或移動(dòng)面罩后進(jìn)行,以防高壓氧沖入呼吸道損傷黏膜。 
⑸定時(shí)清洗、消毒濕化瓶等吸氧用物。吸氧時(shí)保持水面在1/3~1/2處,如水面過高,易將水吹入橡皮管內(nèi),妨礙氧氣吸入,水面過低則起不到濕化作用。 
⑹濕化液應(yīng)每24小時(shí)更換,濕化瓶和管道應(yīng)每周消毒2次。吸氧結(jié)束要行終末消毒,具體辦法為:用0.1%有效氯消毒溶液浸泡30min,再用清水沖洗待干備用,濕化瓶應(yīng)干燥保存。 
(二)面罩法 
適用于重度缺氧者,躁動(dòng)不安的病人或嬰幼兒,目前多采用口鼻式面罩,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)流量及濃度。 
1、 選擇與患者臉型相適應(yīng)的面罩,檢查面罩各部位功能是否良好。 2、 按所需氧濃度調(diào)節(jié)流量(24%~35%為低濃度,35%為高濃度)。 3、 將面罩安放于患者口鼻部以橡皮帶系緊。 4、 接給氧管。


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